Insult on laastav seisund, mida iseloomustab ajukoe verevarustuse järsk vähenemine hemorraagilise või isheemilise patoloogia tõttu. See on maailmas suuruselt teine surmapõhjus ja kolmas peamine puude põhjus. Insuldi kaks peamist alatüüpi on isheemiline insult (moodustab 68%) ja hemorraagiline insult (32%). Vaatamata nende erinevale patofüsioloogiale algstaadiumis viivad mõlemad lõpuks verevarustuse vähenemiseni ja järgnevale ajuisheemiale subakuutses ja kroonilises faasis.
Isheemiline insult
Isheemilisele insuldile (AIS) on iseloomulik veresoone äkiline ummistus, mille tulemuseks on kahjustatud piirkonna isheemiline kahjustus. Ägedas faasis käivitab see primaarne hüpoksiline keskkond eksitotoksilisuse, oksüdatiivse stressi ja mikrogliia aktiveerimise kaskaadi, mis viib laialdase neuronaalse surmani. Subakuutse faasi ajal võib tsütokiinide, kemokiinide ja maatriksi metalloproteinaaside (MMP-de) vabanemine kaasa aidata neuroinflammatsioonile. Märkimisväärselt suurendab MMP-de kõrgenenud tase hematoentsefaalbarjääri (BBB) läbilaskvust, võimaldades leukotsüütide migratsiooni infarktipiirkonda, süvendades põletikulist aktiivsust.
Isheemilise insuldi praegused ravimeetodid
AIS-i peamised efektiivsed ravimeetodid on trombolüüs ja trombektoomia. Intravenoosne trombolüüs võib patsientidele kasu anda 4,5 tunni jooksul, kusjuures varajane ravi annab suuremaid eeliseid. Võrreldes trombolüüsiga on mehaanilisel trombektoomial laiem raviaken. Lisaks on olemas mittefarmakoloogilised ja mitteinvasiivsed ravimeetodid, näitekshapnikuravi, nõelravi ja elektriline stimulatsioon on üha enam populaarsust kogumas tavapäraste meetodite täiendavate ravimeetoditena.
Hüperbaarilise hapnikravi (HBOT) põhitõed
Merepinna rõhul (1 ATA = 101,3 kPa) koosneb sissehingatav õhk ligikaudu 21% hapnikust. Füsioloogilistes tingimustes on lahustunud hapniku osakaal plasmas minimaalne, vaid umbes 0,29 ml (0,3%) 100 ml vere kohta. Hüperbaarilistes tingimustes suurendab 100% hapniku sissehingamine oluliselt lahustunud hapniku taset plasmas – kuni 3,26% 1,5 ATA juures ja 5,6% 2,5 ATA juures. Seetõttu on HBOT eesmärk seda lahustunud hapniku osakaalu tõhusalt suurendada.suurendades kudede hapniku kontsentratsiooni isheemilistes piirkondades. Kõrgema rõhu korral difundeerub hapnik hüpoksilistesse kudedesse kergemini, saavutades pikema difusioonikauguse võrreldes normaalse atmosfäärirõhuga.
Praeguseks on HBOT-d laialdaselt kasutatud nii isheemiliste kui ka hemorraagiliste insultide korral. Uuringud näitavad, et HBOT-il on neuroprotektiivne toime mitmete keerukate molekulaarsete, biokeemiliste ja hemodünaamiliste mehhanismide kaudu, sealhulgas:
1. Suurenenud arteriaalne hapniku osarõhk, mis parandab hapniku kohaletoimetamist ajukoesse.
2. BBB stabiliseerumine, ajuödeemi vähendamine.
3. Aju võimendaminemikrotsirkulatsioon, parandades aju ainevahetust ja energia tootmist, säilitades samal ajal rakkude ioonide homöostaasi.
4. Aju verevoolu reguleerimine koljusisese rõhu vähendamiseks ja aju turse leevendamiseks.
5. Neuroinflammatsiooni nõrgenemine pärast insulti.
6. Apoptoosi ja nekroosi pärssiminepärast insulti.
7. Oksüdatiivse stressi leevendamine ja reperfusioonikahjustuse pärssimine, mis on insuldi patofüsioloogias kriitilise tähtsusega.
8. Uuringud näitavad, et HBOT võib leevendada aneurüsmaatilise subarahnoidaalse hemorraagia (SAH) järgset vasospasmi.
9. Tõendid toetavad ka HBOT-i kasulikkust neurogeneesi ja angiogeneesi edendamisel.
Kokkuvõte
Hüperbaariline hapnikravi pakub paljulubavat võimalust insuldi raviks. Kuna me jätkame insuldijärgse taastumise keerukuse lahtiharutamist, on edasised uuringud hädavajalikud, et täpsustada HBOT-i ajastust, annust ja mehhanismide mõistmist.
Kokkuvõttes saab hüperbaarilise hapnikravi eeliste uurimisel insuldi korral selgeks, et selle ravi rakendamine võib muuta isheemiliste insultide ravi revolutsiooniliselt, andes lootust neile, keda see elumuutev seisund mõjutab.
Kui olete huvitatud hüperbaarilisest hapnikravist kui võimalikust insuldijärgse taastumise ravist, kutsume teid külastama meie veebisaiti, et saada lisateavet meie täiustatud hüperbaariliste hapnikukambrite kohta. MACY-PAN pakub laia valikut mudeleid nii koduseks kui ka professionaalseks kasutamiseks, pakkudes lahendusi, mis pakuvad kvaliteetset ja sihipärast hapnikravi teie tervise ja taastumisprotsessi toetamiseks.
Avastage meie tooteid ja seda, kuidas need teie heaolu parandada saavad aadressilwww.hbotmacypan.com.
Postituse aeg: 18. veebruar 2025